На что указывает тошнота и как с ней справляться

Тошнота может случаться по понятным причинам: пищевое отравление, переедание, длительное голодание. Но есть и другие факторы, которые влияют на ее возникновение и могут свидетельствовать о серьезных отклонениях в работе желудочно-кишечного тракта. Почему бывает тошнота и когда это не норма? На вопросы отвечает врач-терапевт высшей категории медцентра «36 и 6» Людмила Караневич.

Как и почему может возникать тошнота?

Чувство тошноты сложно описать словами, но оно знакомо абсолютно каждому. Это тягостное ощущение в подложечной области и глотке с непроизвольным побуждением к рвоте, нередко предшествует ей. При тошноте тонус желудка снижен, перистальтика сильно замедлена, а при позывах к рвоте отмечается судорожное сокращение дыхательных мышц, диафрагмы и передней брюшной стенки.

Ощущение тошноты регулируется рвотным центром и другими структурами головного мозга, которые, получив сигнал от рецепторов желудочно-кишечного тракта, глотки, брюшины, коронарных артерий или вестибулярного аппарата, запускают процесс, приводящий к резкому снижению тонуса желудка. Это состояние часто сопровождается гиперсаливацией (значительным слюноотделением). Стимуляция рвотного центра может происходить при гипоксии (снижении содержания кислорода в крови), декомпенсации сахарного диабета, инфекции, под воздействием лекарственных средств и пр.

Какие заболевания чаще провоцируют тошноту?

Тошнота может являться симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Разделить их можно на две большие группы:

1. Заболевания, требующие срочного хирургического вмешательства, — острый панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость, перитонит.
2. Хронические заболевания — чаще верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, поджелудочной железы, печени и др.). Часто сопровождается тошнотой функциональная диспепсия — состояние, когда нет анатомической или органической патологии, однако работа желудочно-кишечного тракта нарушена на уровне физиологии, происходит разбалансировка импульсов, которые поступают от желудка в головной мозг, что сопровождается симптоматикой тошноты.

Помимо этого, с тошнотой и рвотой протекают острые кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, энтеровирусная и ротавирусная инфекции, а также гельминтозы, пищевая токсикоинфекция и пр.

Тошнота и рвота могут провоцироваться повышением внутричерепного давления при черепно-мозговой травме и болезнях головного мозга (ишемический и геморрагический инсульт, опухоль мозга и др.), они зачастую сочетаются с головной болью в ночные и утренние часы. Чувство тошноты может сопровождать обострение сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркт миокарда, гипертонический криз, а также быть реакцией на стресс, тревогу, депрессию. При психогенном генезе тошноту может вызвать резкий запах, что-либо увиденное или воспоминания пережитых эмоций.

А что может вызывать тошноту, если не болезнь?

• Переедание и употребление в пищу жирных блюд: тошнота будет связана с неспособностью организма переработать большое количество «тяжелой» пищи;
• синдром укачивания или морская болезнь. Этот вид тошноты связан с раздражением рецепторов вестибулярного аппарата при передвижении;
• воздействие токсичных испарений от химических веществ, дыма и т.д.;
• побочные эффекты лекарственных средств, например антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, цитостатиков, кортикостероидов;
• гипертермия — тепловой, солнечный удар;
• беременность.

О чем может сигнализировать тошнота после еды или выкуренной сигареты?

Нарушение питания — частая причина тошноты. Под ним подразумевается переедание (даже однократное), прием слишком жирной пищи и сладких продуктов, употребление жареного, голодание. Пищеварительная система — слаженный механизм: сначала еда поступает в верхние отделы желудка, постепенно продвигается дальше и переваривается специальными ферментами. Желудок похож на мешочек: если его переполнить, он не успевает переработать содержимое, и оно «просится» назад. Также неприятный симптом тошноты может появиться при длительных перерывах между приемами пищи.

Что касается тошноты после курения, то она может указывать на то, что пищеварительный тракт страдает от веществ, содержащихся в табачном дыме. Никотин увеличивает выделение желудочного сока, а это может вызывать чувство тошноты и ноющие боли в подложечной области.

Тошнота при беременности — это норма?

Тошнота бывает у многих беременных. Чаще всего она проявляется в легкой форме по утрам и не беспокоит женщину в течение дня, ее частота не превышает пяти раз в сутки. Это один из первых симптомов токсикоза, появляется на 6−7-й неделе и чаще всего прекращается к 12−13-й. Продолжение тошноты и рвоты во втором и третьем триместрах может быть признаком болезней органов желудочно-кишечного тракта, инфекции мочевыделительной системы, осложнений беременности.

Как понять, что из-за тошноты нужно вызывать скорую?

Если тошнота сопровождается другими тревожными симптомами, то требуется быстрая консультация медицинского специалиста. Это:

• необычно сильная головная боль;
• давящая, сжимающая боль за грудиной, которая может отдавать в нижнюю челюсть, левую или правую руку, левую лопатку, спину;
• острая боль в животе с нарушением стула (диарея, запор);
• лихорадка;
• тошнота с повторной или неукротимой рвотой.

В остальных случаях при регулярно повторяющихся приступах тошноты стоит посетить врача-терапевта, чтобы выяснить причину и начать лечение.

Как справиться с тошнотой в домашних условиях?

Поскольку тошнота чаще всего является симптомом какого-либо заболевания, важно выявить и устранить вызывающую ее причину. Если она не связана с болезнью — необходимо исключить вредные факторы:

• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• ограничить употребление лекарственных средств, имеющих побочные эффекты в виде повреждения слизистой желудка (парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства и др.);
• нормализовать режим питания и избегать пищи с резким запахом и вкусом;
• есть только при появлении чувства голода;
• готовить высокобелковые завтраки и грамотно ограничить количество продуктов, обладающих сильным сокогонным действием — содержащих специи, грубую клетчатку (овощи, ягоды, отруби, цельнозерновой хлеб, бобовые, сухофрукты).

Активированный уголь или ромашка помогут?

Такие адсорбенты, как активированный уголь, не обладают прямым противорвотным действием, однако благодаря своим свойствам они адсорбируют находящиеся в просвете желудочно-кишечного тракта бактерии и вирусы и могут помогать при кишечных инфекциях, пищевых отравлениях.

Для устранения тошноты и рвоты при самолечении часто применяют растительные средства — имбирь, ромашку, мяту. Важно помнить, что фитопрепараты — это тоже лекарства, и употребление их в больших количествах небезопасно. Кроме того, не все из них проходили клинические исследования. Цветки ромашки аптечной, корень имбиря можно использовать в качестве немедикаментозного варианта лечения, они имеют некоторые положительные эффекты при тошноте и рвоте. Согласно рекомендациям ВОЗ, имбирь и ромашка могут использоваться при токсикозе беременных. Однако при их применении следует проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Потеря аппетита и тошнота

Существует связь между тошнотой и отсутствием аппетита. Эти два симптома могут указывать на ряд заболеваний, которые требуют медицинской помощи, но их можно лечить в домашних условиях.

Слабость, тошнота, потеря аппетита

Тошнота — это неприятные ощущения, которые иногда могут привести к рвоте. Общими симптомами, которые сопровождают тошноту, являются слабость, головокружение, затруднение глотания, чрезмерное образование слюны и липкая кожа.

Человек может испытывать тошноту или потерю аппетита вследствие заболевания или лечения, которое он получает. Симптомы также могут быть связаны с пищевыми продуктами и являться следствием пищевого отравления и аллергии. В некоторых случаях потеря аппетита и тошнота могут быть результатом интенсивных упражнений или иметь психологическую причину, такую ​​как стресс.

Тошнота и потеря аппетита — причины

Пищевое отравление

Бактерии и вирусы могут загрязнять пищу и вызывать пищевое отравление. Общие симптомы включают тошноту и потерю аппетита, а также спазмы желудка, лихорадку, рвоту и диарею. Если пищевое отравление не является серьезным, обычно рекомендуется лечение в домашних условиях.

При сильной рвоте и диарее восполнение потерянной жидкости имеет важное значение, и человек должен пить много воды и использовать растворы для пероральной регидратации. Покой и постепенное введение простых продуктов, таких как рис или сухари, могут помочь восстановлению.

Пищевая аллергия или непереносимость

Аллергическая реакция на определенные продукты может вызвать тошноту, которая часто предшествует спазмам желудка или рвоте. Другие общие симптомы включают слезящиеся глаза, чихание, зуд кожи, крапивницу и отечность, которые возникают вскоре после приема пищи. Если человек подозревает, что у него пищевая аллергия, иммунолог может предложить тестирование. Важно избегать продуктов, которые могут вызывать аллергию, и проявлять осторожность при приеме пищи вне дома.

Медикаментозное лечение

Некоторые лекарственные препараты могут иметь побочные эффекты. Тошноту могут вызвать следующие препараты:

• антидепрессанты;
• антиретровирусные препараты;
• антибиотики;
• препараты от гипертонии.

Потерю аппетита вызывают:

• препараты химиотерапии;
• лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ);
• антибиотики.

Прием препаратов с едой поможет предотвратить тошноту. Лежа в горизонтальном положении, человек может испытывать тошноту, поэтому полезно использовать дополнительную подушку для поднятия тела. Если тошнота и потеря аппетита вследствие приема лекарственных средств влияют на повседневную жизнь, врач может изменить дозировку или назначить альтернативное лечение.

Психологические причины

Как тошнота, так и потеря аппетита может быть причиной психологической проблемы, например, стресса и беспокойства. Человек, который испытывает сильный стресс или беспокойство, может потерять аппетит. Тошнота является признанным симптомом тревожных расстройств. Другие физические симптомы могут включать дрожание, потливость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание.

Физические упражнения

Некоторые люди могут испытывать тошноту или потерю аппетита после тренировки. Эти симптомы наиболее распространены у спортсменов на выносливость, таких как марафонцы. Существует много возможных причин, почему физические упражнения могут привести к тошноте. Напряженные физические упражнения способствуют оттоку крови от желудка к другим частям тела, что может вызвать у человека тошноту. Питье слишком большого или слишком малого количества воды может также вызвать тошноту. Можно избежать ощущения тошноты или рвоты, если тренироваться через 1-2 часа после еды. Человек может заметить потерю аппетита во время или после тренировки, но это должно пройти после отдыха.

Беременность

Тошнота и изменение аппетита являются общими симптомами беременности. Тошнота и рвота обычно начинаются с первых 9 недель беременности и проходят после 14 недель. Гинекологи рекомендует внести изменения в образ жизни, чтобы справиться с тошнотой:

• небольшие и регулярные приемы пищи;
• питье жидкости регулярно в течение дня;
• избегать запахов, вызывающих тошноту;
• употреблять напитки, содержащие настоящий имбирь, такие как имбирный чай;
• съедать несколько сухих крекеров перед тем, как встать с постели утром.

У некоторых женщин тошнота и рвота могут продолжаться в течение всей беременности. Этим женщинам следует обратиться за медицинской помощью. Потеря аппетита может привести к потере веса, что может сказаться на здоровье женщины и плода. Врач назначит лекарство, чтобы уменьшить тошноту.

Тошнота и рвота являются побочными эффектами анестезии. Тип операции может повлиять на вероятность возникновения этих симптомов. Если у человека есть риск послеоперационной тошноты и рвоты, врачи могут давать ему препараты до, во время или после операции. Потеря аппетита может произойти, когда человек восстанавливается после операции, поэтому следует есть немного и часто.

Тошнота часто встречается у людей с онкологическими заболеваниями, возможными причинами которых является непроходимость кишечника и инфекцию. Некоторые виды лечения рака также могут вызвать у человека тошноту. Например, химиотерапия является частой причиной тошноты. У некоторых пациентов может наблюдаться потеря аппетита. Распространенными причинами являются изменение обоняния или вкуса человека, ощущение сытости и побочные эффекты лечения. Онкологи рекомендуют есть мало и часто, выбирая продукты с высоким содержанием калорий или нарезая продукты на мелкие кусочки, чтобы их было легче проглотить. Правильное питание является неотъемлемой частью лечения рака.

Риски

Потеря аппетита и тошнота могут принести вред здоровью, если человек испытывает эти симптомы в течение длительного периода времени. Если тошнота приводит к рвоте, это может привести к обезвоживанию. Потеря аппетита означает, что человек не принимает достаточное количество жидкости с пищей, что также может привести к обезвоживанию организма. Без достаточного количества питательных веществ организм не сможет нормально работать. Чувство тошноты может влиять на повседневную жизнь, вызвать стресс, беспокойство и другие физические симптомы, такие как боль в животе.

Домашние средства

При снижении аппетита и тошноты могут помочь:

• Употребление имбирного чая;
• Мятный чай, сладости или жевательная резинка могут помочь при тошноте;
• Питье маленьких глотков жидкости поможет при симптомах тошноты;
• Употребление простой пищи;
• Маленькие, регулярные приемы пищи помогут при потере аппетита;
• Лежание в темной прохладной комнате может уменьшить тяжесть тошноты.

Если симптомы сохраняются в течение более 1–2 дней без четкой причины, человек должен обратиться за медицинской помощью.

Люди с пищевым отравлением должны обратиться к врачу, если имеются:

• высокая температура;
• кровь в стуле;
• признаки обезвоживания;
• диарея, которая длится более 3 дней.

Важно, чтобы люди, которые подозревают, что у них пищевая аллергия, обратились за медицинской помощью.

Большинство людей испытывают тошноту и потерю аппетита только в течение короткого периода времени. Если эти симптомы сохраняются, они могут представлять опасность для здоровья.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен